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新冠病毒去年11月已在意大利传播?意大利专家回应

 朱塞佩·雷穆齐 朱塞佩·雷穆齐

  克日,网下流传着一名名为朱塞佩·雷穆齐(Giuseppe Remuzzi)的意大利医学家的观念。在承受美国媒体NPR专访时他指出,意大利能够早在客岁11月和12月就已呈现高度疑似新冠肺炎病症的不明缘由肺炎。这再度激发了对于新冠肺炎最先来源地的评论辩论。

  在NPR刊发的上述采访中,雷穆齐提到“听到了来自医师的音讯”,“他们记得见过这类奇异的肺炎,十分严峻,出格是在暮年人中,在(客岁)12月乃至11月时…… 这象征着在咱们晓得中国的疫情迸发以前,病毒至多就曾经在乎大利的伦巴第北部地域传达开来了。”

  雷穆齐是意大利出名的肾脏病学传授,是意大利马里奥·内格里(Mario Negri)药理研讨所的主任,也是贝加莫Ospedali Riuniti病院免疫学和临床移植科的主任。他对肾脏病学研讨有着出色的实际奉献,撰写与合著了1000多篇学术文章及专著,并取得多项国内大奖。他仍是《新英格兰医学杂志》(NEJM)的编委会成员、以及《柳叶刀》杂志(The Lancet)国内征询委员会的成员。他自己的研讨标的目的并不是肺炎或感染性疾病,但他地点的贝加莫是本次疫情的重灾区。3月12日,雷穆齐曾在《柳叶刀》撰文指出,意大利的传染人数将在接上去1-2周呈现指数级增加,当局必需采纳比如今更强无力的停止办法。

  回到疫情的泉源:中国疫情迸发前,新冠病毒曾经在乎大利传达了吗?界面旧事克日邮件采访了雷穆齐。雷穆齐报告了他理解到的病例细节,并答复了上述病例的呈现能否象征着新冠病毒大概“来源于中国之外中央”的成绩。如下为答复全文。

  NPR报导里的描绘,我对此没有迷信证据。这是来自一小局部人的传言(rumors)和几个大夫的印象——在1月份以前已经看到过两侧肺炎(bilateral pneumonia)——但他们都没有向我确认。

  我理解的现实以下:

  Alzano Lombardo(编者注:位于伦巴第大区北部)病院有1例确诊的两侧间质性肺炎(bilateral interstitial pneumonia)病例。但咱们不晓得能否为新冠肺炎(Covid-19),由于事先没法对此停止检测。12月在Scanzorosciate(编者注:位于伦巴第大区北部)呈现2例肺炎,有发热、咳嗽和呼吸坚苦的病症,全科大夫以为它有些差别平常(unusual)11月下旬和12月,在Gera D‘Adda和Crema地域(编者注:均位于伦巴第大区),有10例两侧肺炎,也是呈现高烧、咳嗽、疲惫和呼吸坚苦。他们没有做X射线反省,有些病人服用了两个疗程的抗生素,有的乃至服用了三个疗程,他们在15天内病愈了。这缺乏以证实它是Covid-19,但它比平凡期间要多了10例。这些都是两侧性肺炎,与时节性流感有关,由于一切的这些患者均已接种流感疫苗。我还收到了威尔士方面的来信。我临时不克不及分享详细信息,由于这些是患者暗里写给我的信。此中陈述称,他们在11月生了病的人中,有临床上看起来像是Covid-19的病例。

  我再夸大一遍,这些案例都没有被记载为Covid-19,由于当时尚未证据标明Covid-19的存在。

  不管若何,咱们能够一定的是,该病毒(按今朝证据已知)起首在武汉呈现,它在中国为大众所知从前,能够曾经传达了一段工夫。遗传学证明了这一点。正如《新英格兰医学杂志》论文《在德国发作的无病症传染者惹起的2019-nCoV传达》①中所提到的那样,病毒是经过一位与中国人有过打仗的德国人离开意大利的。

  “Covid-19来自于蝙蝠和穿山甲”的最无力证据来自《天然-医学》杂志(Nature Medicine)宣布的论文《SARS-CoV-2的近端来源》②,序列简直是统一的。武汉市场上有蝙蝠和穿山甲的贸易记载,今朝看来这简直一定是迸发的根源。

  如今成绩是,在卫生部分理解该成绩的严峻水平以前,该病毒在中国传达了多长期。思索到埋伏期,无病症患者在12月乃至更早的时分能够就曾经在中国境内和境外游览了,(假如现实是如许,)我不会对此感触诧异。

  今朝基于以上两篇论文,我以为意大利的病毒泉源该当是从中国来的。但是,假如思索到无病症患者的数目,人们不能不考虑如许一种能够性:中国发作的可怜的疫情早在卫生部分认识到以前就曾经悄无声气地传达开来了。这个进程在《天然》(Sciencen)杂志的文章《少量未被记载的传染增进了新冠病毒(SARS-CoV-2)的疾速传达》③中有很分明的记载。

  记者 | 王磬

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